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Entenda a Icterícia Neonatal: Causas, Tratamentos e Importância do Monitoramento

Wed, 19 Jul 2023 11:57:18 GMT

Entenda a Icterícia Neonatal: Causas, Tratamentos e Importância do Monitoramento

A icterícia neonatal é um tema importante e bastante comum que merece atenção dos pais.

Neste post, abordaremos tudo o que você precisa saber sobre a icterícia neonatal: desde o que é, as causas principais, o tratamento e a importância do monitoramento adequado.

A informação contida neste artigo é embasada nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria , garantindo informações confiáveis e atualizadas.

O que é Icterícia Neonatal?

A icterícia neonatal é uma condição muito comum na fase neonatal que causa o amarelamento da pele, da esclera dos olhos e membranas mucosas do recém-nascido devido ao acúmulo de bilirrubina . É tão comum de ocorrer que acomete cerca de 60% dos bebês a termo e até 80% dos prematuros na primeira semana de vida.

A icterícia é causada quando os níveis de bilirrubina no sangue são elevados. A bilirrubina é produzida a partir da degradação das hemácias, que são as células que transportam oxigênio pelo organismo. Em condição normal, a bilirrubina é levada para o fígado, por meio da corrente sanguínea e sua eliminação se dá para o intestino através das vias biliares.

No entanto, quando acontece alguma anormalidade, em qualquer etapa deste processo, pode ocorrer o acúmulo dessa substância no corpo, o que causa a icterícia no bebezinho.

Mas porque o bebê fica amarelo?

Na maioria das vezes reflete uma adaptação considerada fisiológica (normal), do metabolismo da bilirrubina no período de transição fetal para a vida neonatal. Aparece após as primeiras 24 horas de vida, atingindo o pico por volta do terceiro ou quarto dia. Geralmente desaparece espontaneamente após uma ou duas semanas, sem trazer riscos para o pequeno.

Mas quando os níveis de bilirrubina são muito elevados, ou quando a icterícia aparece nas primeiras 24 horas de vida, é necessário iniciar o tratamento de forma efetiva, pois concentrações elevadas de bilirrubina indireta podem ser lesivas ao cérebro, instalando-se o quadro de encefalopatia bilirrubínica que, ao exame anatomopatológico, caracteriza-se por coloração amarelada dos gânglios da base, denominada kernicterus- uma lesão que está por trás da paralisia cerebral.

Causas mais comuns de hiperbilrrubinemia indireta que necessitam tratamento: perda de peso acentuada, prematuridade, incompatibilidade sanguínea ABO/Rh, deficiência de G6PD, policitemia neonatal.

Diagnóstico, Tratamento e Monitoramento:

Para detectar a icterícia o pediatra examinará seu bebê e indicará a coleta de exames de sangue para indicar o tratamento. Nos casos de icterícia fisiológica leve , é importante que a amamentação seja estabelecida adequadamente e a criança seja acompanhada clinicamente pelo pediatra. Quando o exame de sangue vem alterado, o tratamento mais comum da icterícia neonatal é através da fototerapia.

Na fototerapia a criança é exposta à luminosidade emitida por lâmpadas específicas, com uma luz azul, popularmente conhecida como banho de luz. O procedimento é realizado durante um ou dois dias, com interrupção do tratamento conforme a resposta clínica da criança após nova coleta de exames de sangue, que mostrarão a efetividade do tratamento.

Em casos de hiperbilirrubinemia indireta severa (alto risco de comprometimento cerebral) o tratamento indicado é mais agressivo e realizado em leito de UTI neonatal (imunoglobulina endovenosa e/ou exosanguíneotransfusão).

Importante salientar que expor a criança ao sol e dar banho de chá de picão não tratam icterícia neonatal.

Importância do Tratamento Adequado:

A icterícia neonatal, se não tratada adequadamente, pode levar a complicações graves, como a encefalopatia bilirrubínica, que pode causar danos cerebrais permanentes. Por isso, é essencial que os pais estejam atentos aos sinais de icterícia e busquem assistência médica sempre que necessário.

O acompanhamento regular com o pediatra é fundamental para monitorar os níveis de bilirrubina e garantir que o tratamento seja adequado. A Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda que todos os recém-nascidos sejam avaliados para icterícia nas primeiras 24 horas de vida e que o acompanhamento seja realizado conforme orientação médica.

Conclusão:

A icterícia neonatal é uma condição comum, mas que requer atenção e cuidados adequados. Conhecer os diferentes tipos, causas, tratamentos e a importância do monitoramento é essencial para garantir a saúde e o bem-estar do bebê. Lembre-se de sempre consultar um médico especialista em pediatria para orientações personalizadas e confiáveis.

Seu bebê está com icterícia ou você tem dúvidas sobre o assunto? Agende uma consulta conosco e conte com nossa equipe para cuidar do seu pequeno!

A Dra. Marina Arrais é uma médica pediatra em Curitiba especialista em neonatologia, que oferece atendimento aos pequenos desde o seu primeiro momento de vida. Para agendar uma consulta, basta entrar em contato com a central de atendimento, clicando aqui.

Hospital Mackenzie promove capacitação de primeiros socorros em recém-nascidos

Fri, 07 Jul 2023 16:26:16 GMT

Hospital Mackenzie promove capacitação de primeiros socorros em recém-nascidos

Oficina para gestantes demonstra compromisso da instituição em educar e cuidar.

Um projeto de lei aprovado pela Assembleia Legislativa do Paraná, em junho, prevê a realização de um treinamento em primeiros socorros para pais de recém-nascidos em todos os hospitais e maternidades do estado. A prática já acontece no Hospital Universitário Evangélico Mackenzie (HUEM), que é referência no atendimento a gestações e partos de risco.

Exemplo para outras instituições de saúde, o treinamento do HUEM é ofertado durante a oficina para gestantes, atividade mensal da qual participam os pais e mães que estão fazendo pré-natal no Hospital.

A iniciativa do HUEM demonstra um compromisso contínuo com a segurança e a saúde dos recém-nascidos, mesmo antes da obrigatoriedade imposta pela nova legislação, que aguarda a sanção do governador para entrar em vigor. A capacitação visa reduzir a mortalidade infantil decorrente de situações que requerem intervenção imediata.

A responsável por ensinar para gestantes e seus acompanhantes as manobras de primeiros socorros em casos de engasgamento dos bebês é a pediatra neonatologista, dra. Marina Arrais. Utilizando um boneco, a médica explica os procedimentos de forma teórica e demonstra na prática a aplicação das técnicas apropriadas.

“Essa capacitação ajuda os pais e acompanhantes a estarem preparados para lidar com emergências envolvendo os bebês. Sabendo o que fazer é mais fácil não entrar em desespero, o que é de extrema importância, pois a correta execução das manobras pode salvar a vida de um recém-nascido”, afirma dra. Marina.

Oficina

Na última oficina, realizada no dia 29 de junho, participaram 32 gestantes, acompanhadas de seus parceiros ou familiares. Além do treinamento em primeiros socorros, os participantes tiveram acesso a uma ampla gama de conhecimentos, em palestras conduzidas por equipe multidisciplinar, composta por médica, enfermeira obstétrica, fisioterapeuta, assistente social, psicóloga e nutricionista.

São repassadas orientações sobre os diferentes tipos de parto, amamentação, direitos da mulher, alívio da dor no momento do parto, normas e rotinas no alojamento conjunto, saúde emocional pós-parto, entre outros aspectos importantes para o bem-estar da mãe e do bebê.

Ao final das oficinas, as participantes também recebem kits de enxoval contendo fraldas, roupinhas e materiais de higiene, fornecidos pela equipe de voluntariado do Hospital.

Fonte: Notícia Comunicação e Marketing Hospital Mackenzie. LINK

Pediatra em Curitiba

Bronquiolite de novo? Entenda tudo sobre essa doença com a Dra. Marina Arrais, pediatra e neonatologista em Curitiba.

Sat, 27 May 2023 18:01:07 GMT

Bronquiolite de novo? Entenda tudo sobre essa doença com a Dra. Marina Arrais, pediatra e neonatologista em Curitiba

A bronquiolite viral aguda é uma infecção comum nas vias aéreas inferiores, afetando principalmente bebês e crianças pequenas, especialmente aquelas com menos de dois anos de idade. O principal agente causador dessa doença é o vírus sincicial respiratório (VSR), transmitido pelo contato com secreções respiratórias.

Quais são os sinais de alarme da bronquiolite?

É importante estar atento a sintomas como cansaço excessivo, falta de ar intensa, febre alta persistente, recusa alimentar e apatia, mesmo em período sem febre. Caso seu filho apresente esses sinais, procure assistência médica imediatamente.

O diagnóstico da bronquiolite é feito por meio da avaliação clínica do médico, podendo ser solicitados exames complementares para confirmar o diagnóstico.

O tratamento da bronquiolite é principalmente sintomático, focado em aliviar os sintomas e garantir a hidratação adequada da criança. Importante ressaltar que não existem remédios eficazes para tratar a tosse associada à bronquiolite.

Nos casos mais graves, é possível que seja necessário o internamento hospitalar e o uso de oxigenoterapia para garantir a respiração adequada.

Até o momento da criação deste post, ainda não existe uma vacina disponível para prevenir a bronquiolite viral aguda, porém, estudos estão sendo realizados com crianças. No entanto, existe uma imunoglobulina específica contra o VSR, que pode ser aplicada mensalmente nos meses frios em crianças de alto risco, como prematuros e cardiopatas.

A prevenção é essencial! Lave as mãos com frequência e evite expor a criança a ambientes com elevado risco de contágio sempre que possível.

Lembre-se, o mais importante é a prevenção e o cuidado com os sinais de alarme. Em caso de dúvidas ou suspeita da doença, não hesite em procurar orientação médica.

Cuide do seu pequeno com carinho e atenção!

Pediatra em Curitiba

Quando levar o bebê ao pediatra pela primeira vez?

Fri, 28 Apr 2023 13:29:30 GMT

Quando levar o bebê ao pediatra pela primeira vez?

Recomenda-se levar o bebê ao pediatra pela primeira vez dentro dos primeiros 7 a 10 dias de vida. É importante que o bebê seja avaliado pelo médico para verificar se ele está se desenvolvendo adequadamente e se há sinais de problemas de saúde.

Durante a primeira consulta, o pediatra irá realizar um exame físico completo do bebê, incluindo a medição do peso, altura e circunferência da cabeça. O médico também irá avaliar o estado de saúde do bebê, verificar se ele está se alimentando adequadamente e responder a quaisquer perguntas que os pais possam ter.

Além disso, é importante lembrar que os pais devem seguir o cronograma de vacinação recomendado pelo pediatra para proteger o bebê contra doenças infecciosas. O pediatra também pode fornecer conselhos sobre cuidados com o recém-nascido, amamentação, sono, higiene e outras questões importantes relacionadas ao bem-estar do bebê.

Como se preparar para a primeira consulta com a pediatra?

Para se preparar para a primeira consulta com a pediatra, e aproveitar o máximo do tempo de atendimento:

1. Leve o prontuário médico do bebê

Se o bebê já teve algum acompanhamento médico (como registros do nascimento), é importante levar os registros médicos para a primeira consulta. Isso pode incluir resultados de testes pré-natais, informações sobre a saúde da mãe durante a gravidez e informações sobre o parto.

2. Anote as perguntas que você deseja fazer

Os pais devem preparar uma lista de perguntas que desejam fazer ao pediatra. Isso pode incluir questões relacionadas ao desenvolvimento do bebê, alimentação, sono, cuidados com o recém-nascido, vacinação e qualquer outra preocupação ou dúvida que os pais possam ter.

3. Observe o comportamento do bebê

Antes da consulta, observe atentamente o comportamento do bebê, especialmente em relação à alimentação, sono e evacuações. Anote quaisquer padrões ou preocupações que você possa ter e compartilhe com o pediatra durante a consulta.

4. Informe ao pediatra sobre quaisquer alergias ou intolerâncias

Se o bebê tiver alergias ou intolerâncias alimentares, é importante informar ao pediatra na primeira consulta, pois isso pode afetar a orientação sobre a alimentação do bebê.

5. Anote as informações do pediatra

Durante a consulta, o pediatra pode fornecer informações importantes sobre o desenvolvimento do bebê, cuidados e orientações. É importante anotar essas informações para poder revisá-las mais tarde e ter um registro delas.

A cada quanto tempo o bebê deve retornar ao pediatra?

O bebê deve retornar ao pediatra regularmente para monitorar seu crescimento e desenvolvimento. O cronograma de visitas ao pediatra pode variar de acordo com a idade do bebê e com as necessidades individuais.

Durante o primeiro ano de vida, o bebê deve ser examinado pelo pediatra a cada 1 ou 2 meses, dependendo da idade. As consultas são mais frequentes nos primeiros meses de vida e se tornam menos frequentes à medida que o bebê cresce.

A partir do segundo ano de vida, as consultas geralmente são agendadas a cada 3 a 6 meses.

Após os 3 anos de idade, as consultas geralmente são agendadas anualmente, a menos que haja necessidade de uma consulta adicional.

No entanto, é importante lembrar que cada criança é única e pode ter necessidades individuais que exigem um cronograma de visitas ao pediatra diferente. Além disso, se os pais tiverem alguma preocupação específica sobre a saúde ou o desenvolvimento do bebê, eles devem entrar em contato com o pediatra imediatamente para agendar uma consulta adicional.